重慶東方啟音兒童康復(fù)訓(xùn)練中心
兒童語言障礙訓(xùn)練、認(rèn)知邏輯表達(dá)訓(xùn)練、自閉癥干預(yù)、感統(tǒng)訓(xùn)練、發(fā)音口肌訓(xùn)練
自閉癥ABA療法的注意事項(xiàng)包括以下幾方面:
一、教學(xué)模式的選擇
ABA的目標(biāo)不僅在于減少和消除問題行為,還在于協(xié)助自閉癥兒童建立新的溝通、社會和自我控制技能,與同伴、康復(fù)教師和社區(qū)的其他成員形成更正向的互動關(guān)系,在班級、學(xué)校和社區(qū)中扮演更主動的角色。所以在行為干預(yù)方案中,教有模式的選擇不僅要注意孩子行為改變以及能力的提高,更要注重孩子生活品質(zhì)的提高。按照前述ABA的概念,對問題行為進(jìn)行干預(yù),要以問題行為的前因、個人相關(guān)特征行為及問題行為的后果三方面為介入點(diǎn),考慮教學(xué)模式的選擇。
二、教學(xué)環(huán)境的安排
以ABA為原理的干預(yù)項(xiàng)目,既可以在結(jié)構(gòu)化的情境中進(jìn)行,比如教室;也可以在自然的情境中進(jìn)行,比如晚飯時間的家中。有些ABA干預(yù)項(xiàng)目要求康復(fù)教師與兒童一對一互動,有些則以小組模式進(jìn)行。一些經(jīng)過同行評審的研究顯示,ABA干預(yù)項(xiàng)目可有效改善語言、社交、自理、學(xué)習(xí)、參與日常生活的能力。綜合性、個人化、密集的ABA早期干預(yù)項(xiàng)目能使大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童的能力有所提高。
三、強(qiáng)化物的管理
在教學(xué)過程中,康復(fù)教師應(yīng)采用強(qiáng)化物選擇程序,通過給予兒童選擇權(quán),提升強(qiáng)化物對兒童當(dāng)前狀態(tài)的效果。每種強(qiáng)化物要輪流使用,不能局限在一兩種。盡快讓兒童從初級強(qiáng)化物過渡到次級強(qiáng)化物,從教師的口頭稱贊、擁抱、動作表揚(yáng)中獲得強(qiáng)化效果。
四、促進(jìn)技能的泛化
在ABA的教學(xué)過程中,應(yīng)采用泛化的技巧,讓兒童把學(xué)習(xí)到的技能應(yīng)用在不同的人、不同的情境、不同的地點(diǎn)中。這樣可以避免兒童刻板地重復(fù)技能,真正令這些技能體現(xiàn)出社會意義。通常可采用的泛化技巧包括,安排明確的程序系列訓(xùn)練泛化,運(yùn)用自然強(qiáng)化,運(yùn)用足夠的范例,彈性化的訓(xùn)練,運(yùn)用非區(qū)別性的強(qiáng)化分配方式,使用中介措施,選擇共同的刺激,訓(xùn)練泛化能力。
五、選擇合適的教學(xué)策略
一個ABA計(jì)劃通常會運(yùn)用多個教學(xué)策略。根據(jù)兒童的水平和學(xué)習(xí)目標(biāo),可能會同時使用回合式操作教學(xué)法的組合策略、要求訓(xùn)練、自然情境教學(xué)或其他教學(xué)策略,應(yīng)選擇較適合兒童學(xué)習(xí)的策略。在選擇策略時,要考慮以下問題:孩子的學(xué)習(xí)風(fēng)格目標(biāo)技能,孩子的泛化能力,干預(yù)的對象和地點(diǎn)。
六、收集數(shù)據(jù)
執(zhí)行ABA計(jì)劃,其中一個重要部分是數(shù)據(jù)收集。所有ABA計(jì)劃都應(yīng)該建立在數(shù)據(jù)分析監(jiān)測的基礎(chǔ)上,用數(shù)據(jù)分析結(jié)果指導(dǎo)計(jì)劃的方向。數(shù)據(jù)收集是ABA計(jì)劃的核心。收集數(shù)據(jù)常用單位有:頻率、持續(xù)時間、等待時間、強(qiáng)度等。要根據(jù)行為目標(biāo)收集相關(guān)數(shù)據(jù)。
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